Первая консультация психолога

Пишу статью по многочисленным запросам клиентов. Хочу рассмотреть более подробно алгоритм и порядок первой сессии, а также чем отличается консультация психолога от дальнейшей психотерапии. Поехали!

1. Знакомство

Самая простая и понятная часть консультации. Так или иначе знакомство присутствует в нашей жизни. При первой консультации задача психолога стать для вас знакомым человеком быстрее, чем это происходит в реальной жизни. Поэтому сразу проясняются некоторые нюансы и правила, обычно это:

• общение на ты или на вы,
• алгоритм и порядок сессии,
• время сессии,
• правила поведения на сессии и после,
• что еще клиенту важно во время общения.

Да-да, можно попросить не говорить каких-то слов или не называть вас как-то, как вам не нравится, или еще что-то, что сделает ваше общение максимально комфортным.

2. Запрос

Как правило, психолог уже частично в курсе, с чем вы к нему пришли, но тем не менее запрос уточняется более глубоко. С точки зрения не только события или обстоятельства, а еще и присоединившихся к нему чувств, эмоций, действий и поведения.

3. Сбор анамнеза

В зависимости от вашего запроса глубина проработки анамнеза может быть разная. Иногда психолог просто знакомится со сложной для вас ситуацией, а если запрос более давний или травматичный, то копает намного глубже.

Бывает и такое, что запрос разовый и достаточно простой, тогда анамнез берется только по той сфере, где возникла проблема. Например, если разовый конфликт с супругой/супругом, то смотрится сфера отношений, а остальное можно опустить.

Что обычно исследуется:

1. Физиология:

• как спите?
• какие отношения с едой?
• какая есть физическая активность?
• заболевания/боли?
• вредные привычки и зависимости?

2. Опыт работы с психологом/психотерапевтом/психиатром:

• был/не был?
• как работали, что делали?
• что диагностировали?
• какой был результат?
• были ли медикаменты? какие?

3. Отношения:

• мама/папа,
• муж/жена,
• дети,
• коллектив.

4. Работа:

• род деятельности,
• отношение к собственной деятельности - позитивное/негативное?

5. Наследственность:

• социальный статус семьи,
• сложные семейные ситуации,
• заболевания/психологические расстройства родственников.

Самое главное в анамнезе помимо выявления так называемых “уязвимых сторон” (например, плохие отношения с мамой или мужем) - выявить “сильные стороны”. Например человек занимается спортом и в его деятельности много активности, или он прекрасно спит. Это то, что будет помогать в терапии. Так называемые "точки опоры".

4. Диагноз, заключение

После всего перечисленного психолог делится своим профессиональным мнением относительно вашего запроса.

Например:

• как принято бороться с аналогичными проблемами в психологической практике;
• какой подойдет метод психотерапии (КПТ, гештальт, интегративный подход и другие);
• нужны ли в вашем случае консультации врачей (эндокринолог, психолог, кардиолог и другие;
• какие у него были в практике аналогичные случаи, как все проходило и какой был результат;
• если готовы пойти дальше, то дается “психологическое просвещение” про какой-то конкретный метод работы;
• каких результатов и в какие сроки можно достичь - и насколько они соответствуют вашему ожиданию?

Первая сессия должна закончиться для вас на том моменте, когда ваш запрос переформулирован в цель, вы увидели, какие у вас есть сильные стороны, которые позволят достичь в терапии результата, психолог объяснил вам план терапии - и вам все это нравится, у вас появилась уверенность и мотивация. Если все это сошлось, то можно идти в терапию с этим специалистом.

По сути первая встреча с психологом - это именно консультация, а если вы принимаете решение идти дальше, то уже начинается процесс психотерапии, у которой есть конкретная цель и финал.

То, что вы пришли проконсультироваться, не обязывает вас идти в психотерапию.

Вы можете изначально прийти на консультацию с просьбой научить вас техникам самопомощи и готовы много работать сами. Можете практиковать техники самопомощи, иногда в случае необходимости прибегать к консультациям.

Все это можно открыто обсудить на первой консультации, чтобы выстроить максимально комфортные для вас условия работы.