Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (по-другому невроз навязчивых состояний) - это состояние здоровья, характеризующееся навязчивыми мыслями (обсессиями), которые против воли вторгаются в сознание и причиняют дискомфорт и тревогу.
Также страдающий ОКР человек выполняет определенные ритуальные действия, которые снижают тревогу.

По оценкам специалистов, ОКР страдает порядка 5% населения. У мужчин и женщин это расстройство встречается с одинаковой частотой.

Навязчивые мысли могут быть о чистоте, агрессии к другим людям, контроле, подсчете, мытье рук, наблюдении за организмом и прочем.

Обсессии причиняют человеку страдания, беспокойство и стресс, они воспринимаются как бессмысленные, опасные и неконтролируемые. Иногда они вызывают интенсивное чувство угрозы.

Страдающий ОКР человек также постоянно замечает у себя наличие руминаций - непродуктивных длительных мыслей по определенной теме.

Руминации часто предшествуют обсессиям (пугающим мыслям).

Например,
руминация "Я подхвачу гепатит?" может привести к компульсивному обдумыванию возможных путей заражения и изобретению мер предосторожности.

В отличие от чрезмерной озабоченности определенными мыслями, интрузии (навязчивости) при ОКР определяются как очень неприятные и сопровождаются подавленностью, тревогой страхом, напряжением и вынуждают к осуществлению действия, которое нейтрализует эти эмоции. Оно называется ритуальным действием.

К примеру, при закрытии входной двери человек может крутиться вокруг своей оси три раза, чтобы ослабить тревожные мысли об ограблении.Или человек может повторять про себя определенный набор слов, чтобы снизить тревогу от мысли заболеть раком.

Нежелательные мысли есть практически у каждого. Но как понять, что ситуация вышла за пределы нормы и стоит обращаться за помощью?

• Вы регулярно подсчитываете вещи, предметы, действия и прочее с целью снижения тревоги.
• Вы повторяете слова или фразы по несколько раз.
• Вы многократно перепроверяете бытовые приборы, замки, розетки.
• Вы придерживаетесь одного и того же маршрута, даже если это нецелесообразно.
• Вы избыточно моете руки или какие-то вещи.
• Вы расставляете вещи в строго определенном порядке и ревностно следите за его соблюдением. При этом вы понимаете бессмысленность своих действий, однако не можете остановиться из-за нарастания тревоги.

ОКР возникает по ряду причин, среди которых наследственная предрасположенность, дисфункция нейротрансмиттеров, психологические факторы и инфекционные заболевания.

Сложность обсессивно-компульсивного расстройства состоит в том, что оно поддерживается "порочным кругом ОКР":

1. Вначале возникает событие (триггер), которое воспринимается как потенциально опасное (подруга предложила встретиться 6 числа).
2. Возникает обсессия ("6 - плохое число, значит, будет что-то нехорошее").
3. Обсессия оценивается как правдивая (магическое мышление) и возникает тревога.
4. Чтобы снизить тревогу, возникает компульсия (отказ от встречи 6 числа и планирование ее на другую дату).
5. После осуществления компульсивного действия наступает временное облегчение, и психика оценивает компульсию как полезную, а обсессию как правдивую: "Со мной ничего не случилось именно потому, что я не пошла на встречу 6 числа".

Таким образом круг замыкается, и новые события продолжают оцениваться как опасные, а ритуальные действия (избегание) как бы подтверждают свою пользу.

Навязчивые мысли и действия существенно снижают качество жизни. Столкнувшись с такой проблемой, необходимо обязательно обратиться к врачу-психиатру за медикаментозной поддержкой и пройти курс психотерапии.