Жуткая боязнь тошноты и рвоты вплоть до панических атак

Здравствуйте, Виктория 

Ваш страх понятен и, должна сказать, очень характерен для эметофобии — тревожного расстройства, связанного с боязнью рвоты. Это не просто «каприз» или слабость, а глубоко укоренившийся паттерн, который, судя по вашему описанию, уже значительно влияет на качество жизни. Вы описываете не только страх перед физическим актом рвоты, но и перед целым каскадом сопутствующих ощущений: удушьем, потерей контроля, затянувшимся дискомфортом. Это создаёт замкнутый круг: тревога провоцирует телесные реакции (например, тошноту от адреналина), а они, в свою очередь, подпитывают страх. 

Важно понять, что ваш мозг, грубо говоря, «научился» воспринимать тошноту как угрозу выживанию, хотя объективно это не так. Каждый раз, когда Вы заглушаете симптомы мятными таблетками или пытаетесь контролировать процесс через рвотный рефлекс, страх закрепляется: мозг получает сигнал, что ситуация действительно опасна, раз требует таких усилий. Это похоже на то, как если бы человек, боящийся собак, каждый раз перебегал на другую сторону улицы — избегание временно снижает тревогу, но усиливает убеждённость, что собаки опасны.

Здесь крайне важна работа с психотерапевтом, специализирующимся на тревожных расстройствах. Например, в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) есть протоколы именно для эметофобии. Они включают постепенное «приучение» к триггерам (например, к ощущению тошноты), переписывание катастрофических мыслей («я захлебнусь») на более реалистичные, обучение техникам grounding, чтобы оставаться в моменте, а не в воображаемом ужасе. Возможно, стоит рассмотреть и экспозиционную терапию, но только под руководством специалиста — самостоятельные попытки, как Вы описали, часто приводят к усилению страха, потому что отсутствует поддержка в регуляции эмоций.

Также важно исследовать, не связано ли это с травматичным опытом (даже если Вы его не помните явно). Иногда подобные фобии «маскируют» более глубокие переживания — например, чувство беспомощности, потери контроля или даже подавленные эмоции, которые «выходят» через телесные симптомы. 

Вы упомянули, что пытались вызвать рвоту, но страх остановил Вас. Это очень показательно: ваше тело сопротивляется тому, что воспринимает как угрозу, даже если разум понимает, что это могло бы принести облегчение. Это противоречие между логикой и инстинктами — ключевая точка работы в терапии. Нужно не заставлять себя «преодолевать» страх насильно, а менять саму систему его подкрепления. 

Психотерапия в таком случае — не просто «совет», а необходимость, как гипс для сломанной руки. Да, это требует времени и усилий, но эффективность методов доказана: многие люди с эметофобией постепенно возвращаются к жизни без постоянного страха. 

Надеюсь, что мой ответ был полезен. Если Вам потребуется моя помощь, готова с Вами поработать

 Телефон для связи найдете в моем профиле.

С уважением, Анна Вакалюк, психолог КПТ, EMDR .

Виктория, добрый день.

Если какой-то алгоритм переживаний и реакций сформировался и начинает действовать на автоматическом уровне, то можно предположить, что что-то спровоцировало его появление.

Виктория

за свои 21 год меня рвало в детстве и спустя 13 лет два года назад, но это было резко и не понятно, я не помню ощущения

началось это где то года 3 назад, я начала до жути бояться этого и даже если я себя начинаю чувствовать не важно, я сразу же пытаюсь и делаю все возможное чтобы убрать это чувство

Можно предположить, что что-то случилось 3 года назад, когда вам было +/- 18 лет, а до этого что-то подобное случилось вашей жизни еще за 13 лет, то есть примерно в 5 - 6 лет. 

Тут стоит проанализировать, что происходило в вашей жизни в тот период, когда вам было 5 - 6 лет. Вспомнить и этот период жизни в целом, и отдельно те конкретные события, когда вас рвало. С чем это было связано? Кто вас тогда окружал? Какие мысли и чувства вы испытывали, через какие события и переживания проходили? Кто и как из окружающих вас людей реагировал на происходящее, что ими говорилось и т.д.

И потом, похожие процедуры стоит произвести вспоминая и восстанавливая тех событий, которые происходили в вашей жизни в ваши 18 лет. 

Виктория

я начинаю всячески заедать мятными таблетками, жвачками и то, лишь бы уйти от этого чувства, началось это где то года 3 назад, я начала до жути бояться этого и даже если я себя начинаю чувствовать не важно, я сразу же пытаюсь и делаю все возможное чтобы убрать это чувство, но последние три дня не помогает абсолютно ничего, я пыталась побороть страх

Как видите, у вас идет очень сильный конфликт между каким-то чувством, ассоциирующимся с рвотой, и сильным желанием его преодолеть. То есть есть страх и есть  встречная агрессия. Но судя по всему, агрессия сопровождается чувством беспомощности. 

Корни таких переживаний могут уходить в далекое детство. Например, к ситуациям, когда ребенок захлебывается молоком матери или уже каким-то иным кормлением, которое впихивают ему в рот. Это может быть связано со страхом перед рвотой в момент каког-то заболевания, особенно если родители или другие значимые для ребенка люди сами находились в состоянии сильного страха за жизнь своего подопечного. Иногда психика начинает воспринимать происходящее как бы метафорически, мы иногда говорим: "меня тошнит ото всего этого". Мы пока не знаем, что происходило в вашей жизни и какие события и переживания как бы накладывались друг на друга

Получается, что страх чего-то, какие-то события и переживания,  спонтанные телесные реакции, а также те реакции организма, которые появились в следствие мобилизации вашей психики в ответ на какие-то стимулы - все это как бы выстраивается в один общий алгоритм переживаний и реакций, который вы описываете. Устранять такие алгоритмы можно, начиная с выявления по частям тех факторов, которые способствовали его появлению.  

Тошнота и рвота - это естественные реакции нашего организма, которые оказываются очень важными и полезными в каких-то конкретных ситуациях . Это способы организма избежать каких-то опасностей.

Наша психика имеет возможность в какой-то мере управлять естественными реакциями нашего организма. В том числе, она может как бы мобилизовать наш организм на рвоту в ответ на какие-то опасности и страхи, которые можно было бы преодолеть и не вызывая этого рефлекса. Но так случилось, что в какой-то момент сопротивляться страху и угрозе человек мог только с прибеганием к этой реакции. 

Оправданный или не оправданный страх рвоты возникает в ситуации беспомощности, или телесной беспомощности, или психологической (или и того, и другого одновременно). Очень важно отделить эти ситуации от других, в которых и тошнота, и рвота являются необходимыми для организма реакциями. 

Страх и встречная агрессия - это очень базовые реакции психики, они очень витальны. Поэтому наш разум и наше сознание не всегда могут отследить их влияние на психику. Тут необходимо внимательное изучение и восстановление событий. В таких ситуациях бывает полезно обращаться за помощью к психологу. 

Горев Андрей. Психолог. Обращайтесь за консультацией.